2020_11_консультації_4

Про субфебрильну температуру

Про субфебрильну температуру у своїй постійній рубриці «Роз’яснення педіатра» розповідає лікар-педіатр  БейбіДок Олександр Дейнеко.
2020_11_консультації_3

Про болі росту дитячих ніжок

Про болі росту дитячих ніжок у своїй постійній рубриці «Роз’яснення педіатра» розповідає лікар-педіатр БейбіДок Олександр Дейнеко.
2020_11_консультації

Про розлади сечовипускання

Про розлади сечовипускання у своїй постійній рубриці «Роз’яснення педіатра» розповідає лікар-педіатр  БейбіДок Олександр Дейнеко.
128827196_2883290698440330_6266178572333330379_o

Якщо в дитини червоне горло?

Лікар-педіатр Олександр Дейнеко у своїй рубриці зрозуміло та доступно розповідає про актуальні питання педіатрії та рекомендує алгоритм дій, щоб малеча була здоровою, а батьки спокійними. Сьогодні поговоримо про червоне горло у дитини🔴.

Червоне горло – не діагноз! Це симптом якогось іншого захворювання , що може вимагати, а може і не вимагати лікування. А тому запускати до рота всю артилерію світу, яка пшикається, смокчеться, протирається, полощеться чи ковтається категорично заборонено!

І що найцікавіше: малюка, як правило, це абсолютно не турбує🙂. Тут не може їсти і спати вкрай стурбована мама, чи лікар, який не виявив нічого патологічного при огляді дитини, але таки знайшов один симптом та вирішив показати свій професіоналізм та знання смоктульок, пшикавок, а інколи й антибіотиків, бо ж ГОРЛО ЧЕРВОНЕ.

Даний симптом може мати масу причин.
Наприклад, на огляд до педіатра прийшла мама з 10-ти місячною дитиною, у якої знайшли червоне горло.
Причина1️⃣: малюк міг добряче прокричатись, проплакатись перед візитом до лікаря – і ми будемо мати червоне горло. Лікувати треба? Ні!

Причина2️⃣: дітлахи фізіологічно мають недостатність кардіального сфінктера в шлунку, і шлунковий сік міг подразнити ніжний епітелій ротоглотки. Лікувати потрібно? Ні! Як і кожну дитину після годування тримати у вертикальному положенні.

Причина3️⃣: вірусна інфекція. Вірус розмножується в клітинах, в даному випадку в епітелії ротоглотки, а внутрішньоклітинно жодна “смоктулька” не подіє. Тому єдиним правильним рішенням буде багато пиття, а у випадку дітей на ГВ – найкращі ліки подаровані природою – грудне молоко🤱.

Та й червоне горло, поняття дуже суб’єктивне: для когось аж пашить, для когось просто червоне, для когось помірно червоне, а комусь просто рожеве.

До речі, рефлюкси можуть мати абсолютно всі. Тому корекція харчування і повільна прогулянка після їжі – ваше лікування, а не лягти на диван “щоб сало зав’язувалося”.

Дуже часто червоне горло викликає думки про ангіну. Цей термін давно віджив себе. Правильніше говорити про гострий тонзиліт – запалення мигдаликів бактеріальної етіології. І тут знову нестиковка. До 3 років бактеріальний тонзиліт буває дуже рідко, а до 1 року це просто фантастика. Така вже вікова фізіологія функціонування мигдаликів. Якщо лікар підозрює бактеріальну причину – зробить стрептотест. Тому, це знову вірус, а як ми лікуємо вірус? Можете почитати #КІП_КАЛМ частина І та ІІ.

Лісобакт, хлорфіліпт, септифрил, орасепт і ще маса всього того, що стоїть на прилавках аптек “від горла”. Смоктульки маленькі діти просто не зможуть смоктати. Пшикавки заборонені до 3 років. Практично до жодного з препаратів “від горла” в інтрукції немає даних щодо застосування в педіатричній практиці. Практично всі вони на травах🌱, тому ефективність їх також не зовсім доведена. До того ж можуть викликати алергічну реакцію. Деякі містять в собі спирт. Думаю, це не те що би ви хотіли своїй дитині.

Основна роль “смоктульок від горла” інтенсивне виділення слини під час смоктання💦, та омивання горла своєю ж слиною, яка і має лікувальний ефект. Спреї мають антибактеріальний та знеболюючий ефект. Щодо антибактеріальної дії я маю певні сумніви: все-таки основну роль грає слина та антибіотики, які призначаються за потреби. Тому залишається місцевий знеболювальний ефект.

Всі ці препарати призначаються як додатковий компонент в терапії запальних захворювань ротової порожнини, аж ніяк не як єдиний метод лікування і далеко не обов’язковий.

Якщо в дитини болить горло, дайте ібупрофен чи парацетамол, а ще краще щось прохолодне. Уявляєте, як приємно буде здивований малюк, якщо ви дасте йому морозиво🍨. Холод має чудовий анестезійний ефект.

А всі пшикавки чи смоктульки можна замінити звичайним частим, рясним питтям🥤. Вб’єте двох зайців одним махом: будете промивати горло та проводити регідратацію дитини, яка з температурою втрачає багато рідини, та і при вірусних інфекціях це єдиний метод лікування.

Думаю не варто говорити, що не можна попшикати на соску і засунути дитині до рота чи розкришити і покласти на язик.

129386750_2890944761008257_9142704831025716413_o

Як лікують збільшені лімфофузли?

Лікар-педіатр БейбіДок Олександр Дейнеко у своїй рубриці зрозуміло та доступно розповідає про актуальні питання педіатрії та рекомендує алгоритм дій, щоб малеча була здоровою, а батьки спокійними. Сьогодні поговоримо про лімфатичні вузли.

Збільшені лімфовузли та 9 кіл пекла!
УЗД, консультація хірурга, інфекціоніста, імунолога, гематолога. Пошуки Епштейн-Барр вірусної інфекції, хвороба котячої подряпини, герпесвіруси, глисти. Місцеві компреси, електрофорез, антибіотики, лімфоміозот. Залишилось зробити МРТ і виключити онкологію.

А чи всі знають, що таке лімфатична система, лімфатичні вузли, їх функції? Коли лімфовузол збільшений? Коли це є нормою👌?

Зустрічали маленькі горошинки чи величенькі квасолинки під шкірою у ваших малюків? Так, це вони. Винуватці переживань.

Лімфатичні вузлики (ЛВ) – це маленькі складові великої імунної системи🧩, це фільтр для вірусів, бактерій та всякого непотребу , який може циркулювати організмом. А з’єднує це все між собою лімфатичні судинки, разом утворюючи лімфатичну систему організму ⛓! Будова лімфатичної мережі подібна до відбитка пальця – вона індивідуальна у кожної людини. Це місце капітуляції патогенних організмів, де вони зустрічають свою смерть , де організм їх розпізнає, знищує та починає синтез антитіл.

Коли в організмі дитини з’являється вірус, бактерія чи грибок🦠 , він відфільтровується лімфовузлом, залишається там. І як адекватна реакція на подразник – лімфовузол ЗБІЛЬШУЄТЬСЯ, акумулює свої сили, аби зупинити подальше поширення, знищити та запам’ятати ворога .

📌Так вже склалось, що найчастіше діти хворіють у віці до 6-7 років, тоді ж у них найчастіше збільшуються лімфовузли. Бо вони постійно зустрічають нові подразники, на зустріч з якими реагує імунітет своїми ланками – реактивним збільшенням органів імунної відповіді – лімфовузлами.
Збільшений ЛВ – це орган, і він за лічені дні не прийде до попереднього розміру після захворювання . Можливо, постійно буде пальпуватись під шкірою, але швидше за все самостійно зменшиться протягом приблизно 4-5 тижнів . А оскільки це адекватна реакція імунної системи, то її і лікувати не потрібно!

Понад 70% збільшених ЛВ – лімфаденопатій мають доброякісний перебіг. Це означає, що вони минуть самостійно, без додаткового обстеження чи лікування. Та й збільшений ЛВ – це симптом якогось іншого захворювання, тому лікувати потрібно його, але не нещасний ЛВ.

До речі, а ви знали, що “збільшені” ЛВ до 1 см в діаметрі є НОРМОЮ. Тож намацайте “збільшений” ЛВ, подивіться на лінійку. Маєте просторову уяву? Прикиньте розмір ЛВ до лінійки та заспокойтесь. До 1 см – це норма🆗 .

До 1 см – НОРМА 🔵;
До 2 см – увага 🟠 – можливо є якась інфекція? Наприклад, каріозні зубчики. Чи ви нещодавно перехворіли ангіною? Чи ваша дитина впала, стесала півноги і тепер у неї пару збільшених ЛВ в паху? Чи обрізали врослий ніготь і тепер там “БУБА”.
До 3 см – це вже величенький горіх, покажіть його педіатрові, нехай він гляне професійним оком і скаже , що робити далі.

Крім цього, до 7-річного віку у нормі пальпуються 5 груп лімфовузлів:
✅передньо- і задньошийні;
✅підщелепні;
✅пахвові;
✅пахвинні.
Після 7-річного віку – 3 групи лімфовузлів:
✅передньо – і задньошийні;
✅підщелепні.

А от де їх ви не маєте знайти, тобто, де вони в нормі не пальпуються:
✅надключичні ділянки;
✅ліктьові
✅права пахвова область у дітей до 1 року, бо зліва там кололи БЦЖ і ЛВ буде збільшений.

Якщо ви знайшли ЛВ, то тепер можете оцінити його повністю .
Рухливий чи не рухливий, зміщується у вас під пальцями чи ні? “Спаяний” зі шкірою чи ні? Шкіра звичайного кольору? Болючий чи ні? Поодинокий чи конгломерат? Еластичні чи як камінці?

Здогадались які вони мають бути❓ Поодинокий, рухливий, зміщується під пальцями, шкіра звичайного кольору, еластичний та безболісний. Ідеальний.✅

ЛВ лікується в одному єдиному випадку – гнійний бактеріальний лімфаденіт⭕️ . І повірте, збільшений ЛВ буде далеко не єдино і далеко не першою скаргою, за болем, диким дискомфортом, гарячкою.

Збільшені ЛВ можуть бути ознакою таких грізних захворювань як: онко-, аутоімунні- системні хвороби, імунодефіцитні стани, метаболічні та ендокриннолічні порушення, але на щастя це трапляється вкрай рідко! ❌

Лікування ЛВ лімфоміазотом (чомусь ну ДУЖЕ люблять призначати це люди в білих халатах) приносить той же ефект, що і противірусні при ГРВІ – НІЯКОГО.

Бережіть себе, будьте здорові!

130326526_2901024880000245_6473619150123753915_o

Чи потрібен для дитини небулайзер?

Лікар-педіатр БейбіДок Олександр Дейнеко  у своїй рубриці зрозуміло та доступно розповідає про актуальні питання педіатрії та рекомендує алгоритм дій, щоб малеча була здоровою, а батьки спокійними. Сьогодні поговоримо про небулайзер.

131633465_2919785238124209_2158116267107351828_o

Хто такий педіатр

Лікар-педіатр БейбіДок Олександр Дейнеко  у своїй рубриці зрозуміло та доступно розповідає про актуальні питання педіатрії та рекомендує алгоритм дій, щоб малеча була здоровою, а батьки спокійними. Сьогодні поговоримо про те, хто ж такий педіатр.

ващишин

Педіатр Андрій Ващишин розповів про профілактику грипу та ГРВІ

Щороку в осінньо-зимовий період зростає рівень захворюваності на грип та інші гострі респіраторні вірусні інфекції.

Педіатр “БейбіДок” Андрій Ващишин розповідає, що для профілактики захворювань важливо дотримуватися кількох простих правил:
– часто мити руки з милом або обробляти їх антисептиком;
– прикривати рот і ніс під час кашлю та чханні (носовичком, серветкою, або ліктем);
– носити захисні маски;
– регулярно провітрювати приміщення, робити вологе прибирання, обробляти поверхні дезінфікуючими засобами;
– повноцінно і раціонально харчуватися, висипатися, уникати перевтоми.

Не забуваймо також, що основним заходом профілактики захворювань є імунізація. Вакцинація – єдина можливість уберегти себе та своїх близьких від важких вірусних хвороб. Вакцинуйтеся, щоб набути імунітет!

Довідки та попередній запис на вакцинацію за телефоном: (067) 1707 454 з 09.00 до 16.00.

34191062_1256498974452852_5684232342575513600_o

Вакцинація – єдина можливість уберегти себе та своїх близьких від важких хвороб

Лікарі БейбіДок наголошують: вакцинація – єдина можливість уберегти себе та своїх близьких від важких хвороб. Вакцинуйтеся, щоб набути імунітет та задля профілактики різноманітних захворювань!

Пам’ятайте, що є обов’язкові вакцини, які входять до національного календарю профілактичних щеплень. А є ті, які можна зробити за бажанням пацієнта. Це, зокрема, вакцинація від грипу, що особливо важлива цьогоріч, коли світ охопила пандемія коронавірусу.

Більше про те, чому необхідно вакцинуватися, розповідає у відео педіатр “БейбіДок” Андрій Ващишин.
Довідки та попередній запис на вакцинацію за телефоном: (067) 1707 454 з 09.00 до 16.00.

ТОВ "Центр дитячого здоров'я Бейбідок"

м. Рівне, вул. Буковинська, 3

(067)170-74-54
(095)290-89-80

babyDoc_logo_s

Час роботи:

Понеділок - П'ятниця: 8:00 - 19:00
Субота: 9:00 - 15:00
Неділя: Вихідний

Copyright 2019 babydoc.rv.ua ©  All Rights Reserved

Подзвонити